第4代达芬奇手术机器人“ON，78岁膀胱瘤患者的切开均不超过2厘米”

近日，第四代“达芬奇”手术机器人成功为“上海交通大学医学院”“附属仁济医院”西院区ldquo、就医辅助执刀医生为78岁高龄膀胱肿瘤患者完成机器人辅助下腹腔镜根治术。

78岁的老人正在做手术。正文图片均为

仁济医院副院长、泌尿科主任薛蔚介绍，第四代达芬奇手术机器人是目前世界上最先进的外科手术系统，结合人手的灵活性和腹腔镜手术的微创优势，可以在较窄的范围内完成更精细的操作，配合直观的操作技术，震动可以自动过滤医生的操作更稳定，更自然。同时，外科医生可以坐下来完成手术，为进行更高难度、更复杂的手术最大限度地节省体力。

手术过程中，执刀医生通过操作平台，灵活遥控机器人手臂。

供用后，仁济医院泌尿科副主任医师曹明执刀，为78岁膀胱肿瘤患者实施左肾输尿管全长切除、全膀胱切除、子宫附件全切除阴道大部切除、盆腔淋巴结清扫和尿流改道手术。

院方称，该患者反复膀胱癌复发，多年来一直到外院就诊治疗，2022年复查发现，膀胱有高水平肿瘤，侵犯了宫颈和左侧输尿管末端。由于在外院留置尿管支架管，手术时间可能长达10小时以上，老人可能无法忍受，因此慕名而来。薛蔚团队很好地理解患者的需求和家属的愿望，老人追求生命的愿望很强烈，而且孩子极其孝顺，都希望通过手术治疗来解决病痛，安度晚年。

考虑到患者年龄大，患有高血压、糖尿病等多种基础疾病，薛蔚决定采用最新一代机器人全腔镜下手术，提高手术精度，缩短手术时间，减少术后疼痛。

手术中，执刀医生通过操作平台，灵活遥控机器人手臂，准确快速切除病灶。手术过程顺利，术中出血量少，患者各项生命体征稳定，全身无一处切口超过2厘米。目前恢复良好，已下床活动。

与上一代机型相比，第四代达芬奇手术机器人的机械臂更细，机械臂更长，活动范围更大，四只机械臂可灵活穿越360度空间，完成旋转、移动、摆动、抓持等动作，医生可在不同角度在手术标靶上操作对于特别狭窄的解剖区域，ldquo；死角rdquo；肿瘤处理更为从容，有利于开展高难度、高风险的肿瘤手术，有利于肿瘤术后功能重建。这些技术上的优点是对患者来说，手术创伤更小，治疗更准确，术后恢复更快。

仁济医院方面，随着第四代达芬奇手术机器人的使用，医院将在高难度外科微创手术领域进一步突破，提高医院疑难重症诊疗水平，造福更多患者。